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Angiología · Urgencia vascular

¿Pierna hinchada, roja y caliente de repente?
Puede ser una trombosis venosa.

La trombosis venosa profunda (TVP) ocurre cuando se forma un coágulo en una vena de las piernas. Sin tratamiento oportuno, el coágulo puede desprenderse y llegar a los pulmones — una emergencia.

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Si tienes estos síntomas de forma repentina, busca atención el mismo día.

Una pierna que se inflamó de repente, está caliente al tacto, con enrojecimiento y dolor — especialmente si estuviste en reposo prolongado (viaje, cirugía, cama) — requiere ecodoppler urgente para descartar trombosis venosa profunda.

Qué está pasando

La trombosis no duele igual que un golpe. Y eso la hace peligrosa.

Un coágulo dentro de una vena bloquea el regreso de la sangre al corazón. La pierna reacciona: se hincha, se calienta, cambia de color. En algunos casos hay dolor intenso — en otros, solo una sensación de pesadez que muchos atribuyen a cansancio.

El riesgo mayor: si el coágulo se desprende, viaja hacia los pulmones y causa una embolia pulmonar — que puede ser fatal. Por eso el diagnóstico urgente es clave.

La buena noticia: detectada a tiempo, la trombosis venosa profunda se trata con anticoagulantes y seguimiento estrecho. No siempre requiere cirugía.

Síntomas que no debes ignorar

Inflamación súbita
Una pierna que se inflamó sin golpe ni esfuerzo aparente, especialmente si es solo una.
Calor y enrojecimiento
La piel de la pierna está más caliente que el otro lado y presenta enrojecimiento o coloración morada.
Dolor a la presión
Dolor en la pantorrilla al presionarla o al flexionar el pie hacia arriba (signo de Homans).
Dificultad para respirar
Si además de los síntomas en la pierna tienes falta de aire o dolor en el pecho — acude a urgencias de inmediato.

¿Quién tiene más riesgo?

La trombosis tiene factores desencadenantes conocidos.

Si identificas alguno de estos en tu situación reciente, el riesgo es mayor y la consulta es más urgente.

Inmovilización prolongada
Vuelo largo, viaje en coche de más de 4 horas, reposo por cirugía o enfermedad.
Cirugía reciente
Las primeras semanas después de una cirugía — especialmente de cadera, rodilla o abdomen — son de alto riesgo.
Anticonceptivos hormonales
Las pastillas anticonceptivas y los parches hormonales aumentan el riesgo de coagulación.
Embarazo y posparto
El embarazo aumenta la coagulabilidad de la sangre. El riesgo continúa hasta 6 semanas después del parto.
Trombosis previa o familiar
Quien ya tuvo una trombosis tiene mayor riesgo de una segunda. El historial familiar también cuenta.
Cáncer en tratamiento
Ciertos tipos de cáncer y la quimioterapia aumentan significativamente el riesgo trombótico.

Diagnóstico y tratamiento

Cómo se confirma y qué pasa después

1
Ecodoppler venoso urgente
El estudio definitivo. Permite ver el coágulo en tiempo real y determinar su extensión. Se puede realizar el mismo día de la consulta.
2
Anticoagulación inmediata
El tratamiento inicial es médico: anticoagulantes para evitar que el coágulo crezca y prevenir la embolia pulmonar. La duración depende de la causa y los factores de riesgo.
3
Seguimiento y prevención
Controles periódicos con ecodoppler para verificar la resolución del coágulo. Medias de compresión para reducir el daño a largo plazo en la vena.
4
Trombólisis o cirugía (casos seleccionados)
En trombosis masivas con riesgo de pérdida de la extremidad, se evalúa la disolución del coágulo por catéter o la extracción quirúrgica.
Tu especialista
Dra. Dafne Medina Terán
Angióloga y Cirujana Vascular certificada. El manejo de trombosis venosa profunda requiere diagnóstico rápido, decisiones precisas y seguimiento estrecho. La Dra. Dafne maneja tanto los casos agudos como el seguimiento a largo plazo para prevenir recurrencias.
Especialidad · CMN La Raza IMSS · UNAM
Certificada · Consejo Mexicano de Angiología y Cirugía Vascular Endovascular
También atendemos
Trombosis venosa superficial (flebitis), síndrome postrombótico, y seguimiento de pacientes anticoagulados a largo plazo.

Si tienes dudas, hazte el estudio hoy.

El ecodoppler venoso es rápido, no invasivo y puede darte una respuesta en la misma consulta. Primera consulta: $900 MXN.

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